Vraag en antwoord

De verzekerde hoeft op voorhand niets te betalen aan gecontracteerde zorgverleners zoals uw huisarts, lokale ziekenhuis of apotheek. Diensten van zorgverleners worden vergoed vanuit het ZJCN. Wel moet de verzekerde altijd een sedula bij zich hebben. Zorg er voor dat uw sedula geldig is, een verlopen sedula geeft u geen recht op gratis zorg.

Het is belangrijk om u allereerst in te schrijven bij een huisarts. Vervolgens vraagt u op vertoon van een geldige arbeidsovereenkomst óf de stempel in uw paspoort een tijdelijke zorgverzekering aan bij ZJCN. Zodra u uw sedula heeft ontvangen, komt u opnieuw langs bij ZJCN om uw inschrijving om te zetten naar een definitieve zorgverzekering. Vergeet vervolgens niet eventuele andere zorgverzekering(en) stop te zetten.

U kunt voor de volgende onderwerpen terecht bij de balie van ZJCN. 

• Inschrijven
• Declareren
• Wisselen van huisarts
• Wijzigen van uw gegevens
• Bewijs van inschrijving opvragen
• Verlengen van documenten/polis
• Klacht indienen
• Bezwaar maken

Het is mogelijk om per 1 april en 1 oktober van huisarts te wisselen. Uw wijziging moet voor die datum in het systeem staan. Hiervoor moet u langskomen bij ZJCN of het formulier hier downloaden en ingevuld bij ZJCN afgeven.

Uw begeleider moet zelf bij zijn/haar werkgever vrij regelen om u te begeleiden. Iemand begeleiden is op vrijwillige basis. Het hangt af van de werkgever of hiervoor verlof wordt gegeven.

Dit is niet altijd mogelijk. In het geval dat u wilt wisselen van begeleider verzoeken wij u contact op te nemen met ZJCN.

Uw verwijzende arts doet een verzoek bij ZJCN. Als dit verzoek volledig en met de juiste documenten binnen is bij ons, wordt dit beoordeeld door de afdeling Medisch Advies. Indien het verzoek is goedgekeurd, neemt ZJCN contact met u op voor het maken van een afspraak. Tijdens uw afspraak ontvangt u alle informatie over uw medische uitzending.

Als uw vervolgafspraak de volgende dag is, kunt u blijven op uw bestemming. Neem in dit geval contact op met ZJCN. Als uw vervolgafspraak later is, wordt er een nieuw verzoek gedaan voor medische uitzending. Dit wordt gedaan door uw verwijzende arts.

Dit hangt af van de afspraken die u heeft gemaakt met de behandelend arts. Soms is het nodig om weer langs uw verwijzende arts te gaan voor controle. U hoeft na uw medische uitzending niet meer langs ZJCN te komen.

U hebt bij medische uitzendingen recht op een daggeldvergoeding*. Deze vergoeding is bedoeld als tegemoetkoming in de kosten om te kunnen eten en drinken en hoeft niet dekkend te zijn. 

Als u een dag in het ziekenhuis verblijft kan het zijn dat de daggeldvergoeding voor die dag vervalt omdat het ziekenhuis eten en drinken voor u verzorgt. Hierdoor kan er verschil ontstaan in de daggeldvergoeding voor de verzekerde en de begeleider.

*De hoogte van de vergoeding verschilt per bestemming. U krijgt deze informatie van ZJCN wanneer u op medische uitzending gaat.

Als u langer op medische uitzending bent dan verwacht krijgt u langer daggeldvergoeding. Dit wordt dan zo spoedig mogelijk op uw rekening gestort. Als u korter op medische uitzending bent dan verwacht, kunt u ervoor kiezen de vergoeding terug te storten of te laten verrekenen met de volgende keer dat u op medische uitzending gaat. Neem in beide gevallen contact op met ZJCN.

Studeert u in het buitenland? Dan heeft u recht op een vergoeding van de zorgkosten. De vergoeding is gemaximeerd op het prijsniveau in de regio danwel Nederland. Het kan dus zijn dat het prijsniveau in het land waar u studeert hoger ligt dan wat wij voor u vergoeden. Het is uw eigen verantwoordelijkheid om hiervoor een aanvullende verzekering af te sluiten. ZJCN speelt hierin geen rol.

De zorgaanbieder kan ZJCN rechtstreeks factureren. Hij dient dan zowel de factuur als het ‘bewijs van studenten zorgverzekering’ te mailen naar declaraties@zorgverzekeringskantoor.nl. In sommige gevallen moet u de kosten voor medische verzorging zelf voorschieten. U kunt de gemaakte kosten dan zelf declareren bij ZJCN. Klik hier voor meer informatie over declareren.

De zorgverzekering vergoedt alleen zorg bij ernstige ziekte, ziekenhuisopname of overlijden. We spreken in deze gevallen van spoedeisende hulp die niet kan wachten tot terugkeer op uw eiland. Bij spoedeisende hulp moet zo spoedig mogelijk contact opgenomen worden met ZJCN. Alle overige zorg in het buitenland wordt niet vergoed.

Meer informatie over zorg in het buitenland

In het buitenland bent u enkel verzekerd voor spoedeisende hulp waarbij de vergoeding is gemaximeerd op het prijsniveau van Caribisch Nederland. ZJCN raadt daarom iedereen aan een reisverzekering af te sluiten voor vertrek naar het buitenland. Vraag voor vertrek een bewijs van verzekering aan. Kom hiervoor langs bij ZJCN.

Meer informatie over zorg in het buitenland